Синдром Аспергера. К. Гилберг и Т. Питерс

Литература

Диагностические критерии

С.   Gillberg,   1989,

1991

Тяжелое нарушение в социальном взаимодействии, проявляющееся по меньшей мере в 2 из следующих 4:

- неспособность взаимодействовать со сверстни-

ками нормальным образом;

- отсутствие желания взаимодействовать со сверстниками;

- отсутствие понимания намеков;

- социально и эмоционально неприемлемое поведение

Все исключающий узкий интерес, проявляемыйпо меньшей мере одним из следующих 3:

- исключение другой деятельности;

- строгое повторение правил;

- более развитое механическое запоминание, чемлогическое

Следование распорядку и поддержка интересов, проявляющиеся по меньшей мере в 1 из следующих 2:

- возложение на себя мотивов и интересов в различных сферах жизни;

- возложение мотивов и интересов на других

Языковые и речевые проблемы, проявляющиесяпо меньшей мере в 3 из последующих 5:

- задержка развития речи;

- внешне правильная экспрессивная речь;

- формальная, педантичная речь;

- плохая просодика, необычные голосовые характеристики;

- нарушение понимания, включая неправильнуюинтерпретацию подразумеваемых значений

Проблемы невербальной коммуникации, проявляющиеся по крайней мере в 1 из последующих 5:

- ограниченное использование жестов;

- неуклюжий/неловкий язык движений;

- ограниченные выражения лица;

- неподходящие выражения;

- странный фиксированный взгляд.

Моторная неуклюжесть, которая представленанизкими показателями при исследовании психического развития

Сзатмари и др. (1989)

Одиночество, проявляющееся по меньшей мере в 2 из последующих 4:

- нет близких друзей;

- избегает других людей;

- нет интереса в приобретении друзей;

- одиночка

Нарушенное социальное взаимодействие, проявляющееся по крайней мере в 1 из следующих 5:

- обращается к другим только со своими нуждами;

- неуклюжее социальное обращение;

- одностороннее отношение со сверстниками;

- трудности в осознании чувств других

Нарушенная невербальная коммуникация, проявляющаяся по меньшей мере в 1 из следующих 7:

- ограниченное выражение лица;

- не способен читать эмоции по выражению лица других;

- не способен передавать информацию с помощью глаз*

- не смотрит на других;

- не использует руки для самовыражения;

- жесты большие и неуклюжие;

- подходит слишком близко к другим.

Плохая речь, проявляющаяся по меньшей мере в2 из следующих в:

- нарушения в интонации;

- говорит слишком много;

- говорит слишком мало;

- неспособность включиться в разговор;

- идиосинкразическое употребление слов;

- повторяющаяся речь

Не подходит под критерии аутичного развития

МКБ-10 (WHO, 1993)

Отсутствие любого клинически значительногоотставания в произносимой и воспринимаемойречи или развитии мышления

Установление диагноза требует, чтобы произнесение одиночных слов было развито до 2 лет или ранее и чтобы коммуникативные фразы использовались до 3 лет или ранее

Навыки самообслуживания, адаптация и любознательность в окружающей среде в течение первых 3 лет жизни должны быть на нормальном интеллектуальном уровне

Основы моторного развития могут быть каким-тообразом нарушены, и моторная неуклюжестьобычное явление (хотя и не обязательный признак)

Изолированные отдельные навыки, часто относящиеся к нарушенной деятельности, встречаютсячасто, но не требуются для постановки диагноза

Качественное нарушение в социальном взаимодействии (тот же критерий, что и при аутизме)

Ограниченные, повторяющиеся и стереотипныеповедение, интересы и деятельность (тот же критерий, что и при аутизме)

ДСМ-1У(ААП,1994)

А. Качественное нарушение социального взаимодействия, проявляющееся по меньшей мере в 2 изследующих:

1) заметное нарушение в использовании невербального поведения, такого как взгляд глаза вглаза, выражений лица, поз тела и жестов; регулирующих социальное взаимодействие;

2) неспособность развития отношений со сверстниками, соответствующих уровню развития;

3) отсутствие спонтанного поиска разделения радости, интересов или достижений с другими людьми(выражается отсутствием показа, принесения илиуказывания на объекты интереса другим людям);

4) отсутствие социальной или эмоциональной взаимности

В. Ограниченные повторяющиеся и стереотипныеповедение, интересы и деятельность, проявляющиеся по меньшей мере в одном из следующих:

1) деятельность по одному (или более) стереотипному и ограниченному интересу, который являетсянарушенным или по интенсивности, или по направлению;

2) явная жесткая приверженность к специфическому и функциональному распорядку или ритуалу;

3) стереотипные и повторяющиеся моторные движения (например, размахивание руками, выкручивание рук или пальцев или комплекс движенийвсем телом);

4) постоянные действия (с частями объектов)

С. Нарушение, являющееся причиной клинически значимой дисфункции в социальной деятельности или в других важных видах деятельности

Д. Отсутствие клинически значимого нарушенияв социальной, профессиональной или других важных видах деятельности

Е. Отсутствие клинически значимого отставанияв развитии мышления или навыков самообслуживания, соответствующих возрасту, адаптации и вразвитии любознательности об окружающем мирев детские годы

F. Критерии не подходят под специфическое перваэивное (дезинтегрированное) расстройство развития или шизофрению